Разрывы и разрезы во время родов
Причины возникновения разрывов
![Разрывы Разрывы во время родов](/uploads/d200dc325b1e98510d8c1050b2ddd598.jpg)
Разрывы
Разрывы шейки матки могут возникнуть тогда, когда шейка матки открылась еще не полностью, а вот голова плода сильно прижалась ко входу в малый таз. Происходит давление на прямую кишку и мочевой пузырь. Женщина тужиться, она пытается избавиться от боли. В этом существует высокая опасность! Так действительно возможен разрыв! При нормальных родах головка плода опускается медленно, ткани влагалища и промежности расширяются постепенно. Ускорение процесса – приведет к травмам влагалища. Будущей маме следует прислушиваться к рекомендациям врача и акушерки. Ей не стоит тужиться раньше времени. Головка должна полностью заполнить все влагалище. Травмы возможны и на самой промежности. При быстром разгибании головы малыша во время ее рождения половые губы могут пострадать от разрывов.
ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Первые роды: страхи, опасения, советы
Для чего нужна эпизиотомия и перинеотомия?
Бывают ситуации, что и сами врачи разрезают промежность. Это необходимо для того, чтобы увеличить объем кольца, а также сократить второй период родов. Боковой разрез промежности называется эпизиотомия. А прямой разрез промежности называют перинеотомией. Последний разрез проводят при угрозе разрыва промежности. Если рождающаяся головка сильно растягивает кожу промежности, та белеет и готова лопнуть. Врачи уверены, что ровные края резаной раны будут легче зарастать.
![Чтобы резать Чтобы резать](/uploads/2c59c81e99d1a1d9608d4d0ec3e5e0c9.jpg)
Чтобы резать
Такие разрезы также проводят при внутриутробной гипоксии плода. Так можно ускорить процесс рождения. Разрезы промежности производят ножницами. Если это перинеотомия - режут вниз от влагалища к прямой кишке. Направо наискосок – если это эпизиотомия. Операцию делают на глубину пару сантиметров в момент максимального растяжения тканей. Разрез происходит без анестезии. Это - экстренная операция. Женщина скорее всего и не почувствует этой боли на фоне общей.
Лечение послеродовых разрывов и разрезов
После родов врач осматривает женщину. Если были разрывы или производились разрезы - целостность тканей будут восстанавливать. Делать это с обезболиванием или нет – решит врач и сама роженица. Все зависит от степени повреждения. Так, если присутствуют только разрывы шейки матки, анестезия - не требуется. В шейке матки болевые рецепторы - отсутствуют. Итак, на эти разрывы просто накладывают швы, причем делают это с помощью рассасывающихся нитей. Снимать швы после не понадобится.
![Доктор прописал Доктор прописал](/uploads/3f1e59a9ceedae8ef19e1a8b4a906cfe.jpg)
Доктор прописал
Обычные разрывы и разрезы влагалища и малых половых губ врачи зашивают под местной анестезией. Далее швы обрабатывают перекисью водорода или раствором "зеленки" 1 раз в день. Могут назначить женщине и антибактериальные препараты. Это возможно в случае сильных разрывов.
После операции
Женщинам, которым зашивали промежность, просто необходимо подмывание после каждого посещения туалета. Это обязательная гигиеническая процедура. Подмывание нужно совершать спереди назад. То есть от лобка к прямой кишке. Так можно уменьшить риск попадания микробов в ранку.
Рекомендации после операции
Роженицам со швами на промежности нельзя сидеть около двух недель. Садиться можно только в экстренных случаях, например на унитаз. Мама должна только лежать, стоять и очень аккуратно присаживаться на левую ягодицу. И то только на твердую поверхность. Если мама не будет придерживаться таких рекомендаций – швы могут разойтись.