Дисфункция яичников

К сожалению, далеко не каждая женщина внимательно относится к своему здоровью. И чаще всего большинство из нас идет к врачу только при серьезных сбоях в работе организма или затянувшемся бесплодии. Эти состояния могут быть вызваны рядом самых разных заболеваний и других медицинских причин, одна из которых — дисфункция яичников.

Что представляет собой дисфункция яичников?

Под дисфункцией специалисты понимают целый комплекс нарушений работы яичников, которые вызваны эндокринными сбоями или воспалительными процессами в организме и характеризуются рядом патологических состояний. В основе дисфункции яичников лежат нарушения регуляции их работы со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, отсутствие овуляции и фазы желтого тела, вызванные избытком эстрогенов и недостатком гормона прогестерона.

Дисфункция яичников: причины

Как правило, развитию нарушений функции яичников способствуют следующие причины:

острые и хронические воспалительные процессы в матке и придатках, вызванные переохлаждениями, несоблюдением правил личной гигиены или инфекциями, передающимися половым путем
доброкачественные и злокачественные опухоли в матке и придатках
гормонозависимые патологии (эндометриоз, фибромиоматоз)
заболевания эндокринной системы и связанные с ними нарушения обмена веществ (метаболический синдром, болезни щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, сахарный диабет)
аномалии работы яичников (врожденные или приобретенные)
тяжелые травмы органов малого таза
неадекватное восстановление организма после ранее произведенных медицинских абортов (особенно в возрасте до 18 лет)
осложнения после прерываний беременности (спаечные процессы в органах малого таза, невынашивание, нарушения проходимости маточных труб и другие)
установка внутриматочной спирали, которая подобрана неправильно или введена в матку при наличии противопоказаний
хронические стрессы
чрезмерные физические нагрузки, переутомление, несоблюдение режима труда и отдыха
бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств

Нарушения в работе яичников очень важно своевременно распознать и устранить, поскольку с течением времени они могут привести к серьезным неблагоприятным последствиям для здоровья женщины — развитию онкологических процессов и формированию стойкого бесплодия.

Основные симптомы дисфункции яичников

Женщин, страдающих нарушением работы яичников, в большинстве случаев беспокоят:

периодические или постоянные тянущие или схваткообразные боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу, усиливаясь в период овуляции или перед очередной менструацией
нарушения менструального цикла (изменение длительности, задержка месячных, их нерегулярность и отсутствие)
мажущие выделения в середине менструального цикла
кровотечения в межменструальный период
интенсивная и длительная кровопотеря во время менструации

Данное состояние нередко сопровождается выраженным предменструальным синдромом с повышенной раздражительностью, вялостью, эмоциональной неустойчивостью, отечностью и колебаниями артериального давления, ослаблением и истощением организма женщины в результате развития анемии, а также снижением общего качества жизни и возникновением депрессии.

Методы диагностики дисфункции яичников

Для выявления нарушений функции яичников специалисты, как правило, назначают комплексное обследование, в которое могут включаться:

осмотр врача-эндокринолога или гинеколога-эндокринолога
ультразвуковое исследование внутренних органов (надпочечников, щитовидной железы) и органов малого таза
определение гормонального профиля (для этого чаще всего определяют уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников, эстрогенов, прогестерона, пролактина, ЛГ и ФСГ)
обследование функции головного мозга (электроэнцефалография)
обследование гипофиза (компьютерная томография, рентгенография, магнитно-резонансное исследование)
исследование мазка на выявление инфекций, передающихся половым путем (посев на флору, ПЦР-исследование на уреаплазмоз, трихомоноз, микоплазмоз, хламидиоз, вирус простого герпеса, папилломы человека и другие)
гистероскопия — осмотр внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия) с биопсией и дальнейшим гистологическим исследованием
лапароскопия с биопсией ткани яичников

Для каждой пациентки с дисфункциональными расстройствами функции яичников обследование назначается и проводится в индивидуальном порядке.

Как лечить дисфункцию яичников?

лечение дисфункции Назначение лечения дисфункциональных расстройств яичников осуществляется только после комплексного обследования пациентки и определения причин, вызвавших нарушения гормональной функции. Однако при необходимости еще во время обследования проводится терапия, направленная на остановку кровотечений — назначаются препараты-гемостатики или производится лечебно-диагностическое выскабливание полости матки.

После выявления причин дисфункции яичников врач (как правило, гинеколог эндокринолог) разрабатывает индивидуальный план лечения, основу которого чаще всего составляет гормональная терапия, направленная на восстановление эндокринного баланса. Кроме того, лечение может включать противовоспалительную, рассасывающую, иммуномодулирующую, антибактериальную и противовирусную терапию, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение, иглорефлексотерапию, гирудотерапию, лечебную физкультуру, массаж и прием витаминов.

После проведения курса лечения в течение нескольких лет осуществляется диспансерное наблюдение за состоянием женщины — эндокринолога и гинеколога-эндокринолога необходимо посещать несколько раз в году. При наличии показаний пациентка также может быть направлена на консультацию к узким специалистам (диетологам, гематологам, терапевтам и другим). Беременность у женщин с дисфункцией яичников в большинстве случаев протекает под тщательным медицинским наблюдением и с медикаментозной гормональной поддержкой.